Α. F. Karahaliloglu
Σκοπός
Περιγράφεται μια νέα χειρουργική διαδικασία για τη θεραπεία της προχωρημένης αιμορροϊδοπάθειας με τη χρήση ενός διοδικού laser.
Ασθενείς και Μέθοδοι
Κατά την περίοδο από 01/2006 έως 10/2009, συνολικά 332 ασθενείς υποβλήθηκαν σε θεραπεία μ’ αυτή τη νέα διαδικασία και παρακολουθήθηκαν μετεγχειρητικά.
Αποτελέσματα
Ο μέσος χρόνος επέμβασης για όλα τα διευρυμένα τμήματα ήταν 17 λεπτά. Δεν παρουσιάστηκαν σοβαρές διεγχειρητικές επιπλοκές. Μεμονωμένες αιμορραγίες μετά από βλάβη του βλεννογόνου αντιμετωπίστηκαν χειρουργικά με απολινώσεις (2,7%). Κάποιες ελάσσονες αιμορραγίες ελέγχθηκαν με συμπίεση.
Σοβαρές μεταγχειρητικές επιπλοκές δεν καταγράφηκαν. Ανώδυνο οίδημα των ιστών, ως αποτέλεσμα της ενέργειας του laser εμφανίστηκε συχνά (13%), νέκρωση ιστού παρατηρήθηκε σε 1 περίπτωση (0,3%). Άλλες επιπλοκές περιλάμβαναν περιπρωκτική θρόμβωση (1,5%), ανάπτυξη ινώματος (7,8%), απόστημα και σχηματισμό συριγγίων στο υπόδερμα του πρωκτού (0,6%), και κατακράτηση ούρων (2,1%). Στη μετεγχειρητική περίοδο παρακολούθησης 6 μηνών έως 3 ετών επαναλαμβανόμενη αιμορροϊδική πρόπτωση εντοπίστηκε σε 5,8% των ασθενών που εξετάστηκαν.
Συμπεράσματα
Η αιμορροϊδοπλαστική με laser είναι μια διαδικασία που προστατεύει το δέρμα του πρωκτού, μειώνει τον αιμορροϊδικό ιστό, αποκαθιστά τη φυσική ανατομία, προκαλεί λίγο πόνο και ελάχιστες επιπλοκές.
Δημοσίευση:
Κολοπρωκτολογία 2010 • 32:116-123, DO110.1007A00053-010-0084-9, Δημοσιεύθηκε online: 2 Απριλίου 2010, Ελήφθη: 22 Ιαν. 2010, Εγκρίθηκε: 1 Φεβρουαρίου 2010, © Urban & Vogel 2010